CANAL

O que é o tratamento de canal?
Ele consiste na remoção da polpa dental, uma estrutura viva que contém, entre outros elementos, nervos e vasos sangüíneos.
Por que um dente necessita de tratamento de canal?
De modo geral, o tratamento é indicado em duas situações: 1)

quando a polpa vital se apresenta inflamada, com dor espontânea

(pulpite) em decorrência da exposição da dentina por cárie

profunda, fratura da coroa, retração gengival etc; ou 2)

quando a polpa perde a vitalidade (polpa necrosada) e compromete

a estrutura que envolve a raiz, provocando inflamação da

membrana

periodontal e do osso de modo assintomático (granulomas e cistos)

ou com dor (abscesso).
O dente que apresenta tratamento de canal é considerado um

dente morto?
Não, pois embora o dente não contenha mais a estrutura vital no

seu interior (a polpa), o dente é envolvido em toda a sua superfície

externa por um ligamento vivo (membrana periodontal), permitindo

que esse elemento dental continue a executar suas funções normais

sem nenhum prejuízo.
O tratamento de canal enfraquece os dentes?O que causa enfraquecimento

do dente é a perda da estrutura dental causada geralmente pela cárie
que, por sua vez, leva o dente a necessitar do tratamento de canal.
Quantas sessões são necessárias para realização do tratamento de canal?
Se o profissional tiver experiência e habilidade suficientes, pode realizar o

tratamento de canal em apenas uma sessão, especialmente se o dente não

estiver infectado (se não houver presença de bactérias no canal). Na presença

de pus, hemorragia persistente, tumefação ou em retratamentos e casos especiais,

os tratamentos de canal podem ser realizados em sessões múltiplas.
Por que algumas vezes é necessário realizar o retratamento do canal?
Quando o tratamento de canal anterior não foi bem executado por algum motivo

(dificuldades anatômicas, raízes com curvaturas acentuadas, canais calcificados

etc., ou quando o dente não foi devidamente restaurado, pode ocorrer a

recontaminação

do canal pelas bactérias presentes na saliva, levando à necessidade de

retratamento.
O dente com canal tratado pode voltar a doer algum dia?
Sim. Mesmo que o tratamento de canal tenha sido bem executado, o dente

pode voltar a doer se não receber restauração definitiva ou se ocorrer uma

cárie profunda, permitindo a recontaminação do canal.
Figura 1 - A) molar inferior com polpa necrosada (PN) e infectada, com lesão

óssea (setas). B) fotografia intrabucal mostrando tumefação (abscesso – setas).

C) tratamento de canal (TC) realizado em julho de 1991. D) radiografia tirada

após 10 meses, mostrando formação de osso no local onde havia a lesão.